Шкала Апгар. Первые оценки малыша

Август 10, 2009 

novorogdenijКто проставляет недавно родившемуся человечку оценки? И что они означают?

Вот и запущена мaшина времени, которая отсчитывает мгнoвения жизни малыша. Eгo приложили к гpyди мамы, взволнованной и уставшей от родовых мук, для того чтобы он получил первые капли драгоценного молозива. Совсем скоро кроху унесут на первый осмотр! Новорожденный пройдет блиц-тест на самостоятельность и получит первые в своей жизни оценки — баллы по шкале Апгар.

Что это такое — шкала Апгар?

Шкала Апгар оценивает состояние новорожденного ребенка по 5 показателям: дыхание, цвет кожи, сердцебиение, рефлексы и мышечный тонус.
Сразу после рождения крохи врачи отсасывают слизь из верхних дыхательных путей малыша, если в ответ на эту неприятную процедуру ребенок громко закричал, или закашлял, зачихал и в итоге начал ровно дышать — это верные 2 балла.
Начал гримасничать или кривиться, дыхание неравномерное и медленное, значит, единица. Активно задвигал ножками и ручками-отлично, получает по шкале высший балл. Если движения крохи вялые это опять единица.
И таким же образом по всем показателям. Из суммы оценок такой экпресс -диагностики составляется общая картина состояния крохи, на основании которой врачи определяют, нужна ли малышу врачебная помощь, повышенное внимание медсестер или он сразу же нaправляется к маме под бочок.

Что означают оценки по шкале Апгар?

Для того чтобы итоговая оценка была объективной, малыша тестируют по шкале Апгар трижды: на 1, 5 и 10 минутах жизни. Время предоставляется крохе для того, чтобы он адаптировался к новой обстановке и улучшил показатели. По статистике, сумма баллов, полученных на пятой или
десятой минуте, значительно выше, чем на первой.
Шкала Апгар 8-9 баллов — оценка «отлично», новорожденный здоров, все системы организма включились вовремя, и он не нуждается во врачебном вмешательстве;
Шкала Апгар 7-8 -«хорошо», особых причин для беспокойства у специалистов нет;
5-6 — «удовлетворительно», крошечному человечку необходимо внимание.
Скорее всего, eгo поместят в детское отделение под постоянное наблюдение медсестер и к маме переведут только в том случае, если все его органы начнут работать стабильно;
O-4 балла — физическое состояние малыша плохое, нужно срочно принимать реанимационные меры, кроха находится под постоянным наблюдением,
так как существует опасность для eгo жизни.
По данным статистики, всего лишь 15% родившихся малышей получают высшую оценку — 10 баллов по шкале Апгар. Для того, чтобы кроха с первой минуты жизни имел розовый цвет кожи, активно двигался, хорошо дышал, громко плакал – практически невозможно. Большинство рождающихся на свет малышей имеют синеватый оттенок кожи, потому что системе кровообращения нужно некоторое время, чтобы заработать в полную силу самостоятельно вне тела мамы.

Объективность шкалы Апгар

Некоторые родители слишком эмоционально реагируют на результаты тестирования малыша. Если врач сообщил маме рост, вес малыша и сумму баллов по шкале Апгар (и эта сумма меньше 10), новоиспеченная мама начинает тревожиться и расстраиваться из-за того, что у ее малыша не лучший результат. Мифическая шкала Апгар воспринимается многими как тест способностей крохи. Хотя глупо полагать, что ребенок с 9 баллами умнее или одареннее ребенка с 6 баллами. Оценки по системе Апгар — это проверка физических показателей крохи и нужна больше врачам, чем маме.

В последнее время возникает очень много споров о том, насколько система Апгар объективна. Психологи утверждают, что уже с самого рождения ребенок демонстрирует свой характер, у каждого малыша проявляется свой темперамент. Вовсе не обязательно, чтобы все дети кричали и активно двигались в первые минуты жизни. Будущие тихони скорее всего не будут истошно орать в течение нескольких минут, они немного похнычут и успокоятся. И это не будет означать, что у них проблемы со здоровьем.
Следует отметить, что сама профессор Вирджиния Апгар называла свою шкалу примитивной и достаточно условной…


Комментарии