Пиодермия

Август 20, 2011 

piodermiyaПиодермия — первичная инфекция кожи.
Источником инфекции являются другие дети или взрослые с гнойничковыми заболеваниями. Пиодермия чаще возникает у ослабленных детей с пониженным иммунитетом. Наиболее распространенные из них — это импетиго и фурункулез.
Импетиго — поверхностные гнойнички на коже, заболевание начинается с появления плоского пузырька, наполненного сначала слегка мутноватой, а потом и гнойной жидкостью. Пузырек окружен воспалительным венчиком кожи. Через 2 дня пузырек ссыхается или опорожняется, образуется гнойная корка (медовая корочка), она постепенно подсыхает и отпадает. Чаще бывает несколько импетигинозных элементов.

Болезнь заразительна, поэтому больной ребенок в коллективе должен быть изолирован.

Фурункул представляет собой гнойное воспаление сальной железы; образуется плотный болезненный инфильтрат конической формы, кожа над ним гиперемирована. Инфильтрат размягчается, выделяется стержень, затем гнойное содержимое.
Фурункулезом называют заболевание в том случае, если одновременно или последовательно возникает много фурункулов и заболевание приобретает затяжной характер. Фурункулез менее заразителен, чем импетиго, но при попадании гноя на кожу здорового ребенка может возникнуть та или другая форма пиодермии.

Лечение пиодермии, особенно затянувшихся, должно быть не только местным, но и общим. Целесообразно в течение недели провести курс лечения сульфаниламидными препаратами или антибиотиками.

Для повышения сопротивляемости проводят гемотерапию, можно внутримышечно. У старших детей проводится аутоге-мотерапия. Всего делают 5—7 инъекций по 10—15 мл крови. Очень важно ввести ребенку достаточное количество витаминов А, группы В, С; витамин В] можно вводить в виде дрожжей (пивных, пекарских, в таблетках), а также внутримышечно.

Местно при фурункулезе применяется УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение (эритемные дозы).
Необходимо своевременное вскрытие инфильтратов при их размягчении. После разреза накладывают повязки с мазью Вишневского, синтомициновой эмульсией и др. Необходимо уделить серьезное внимание полноценному питанию ребенка.
Профилактика пиодермии — это соблюдение гигиенических правил.

В детских коллективах надо систематически осматривать кожу детей, в яслях и детских садах осмотр должен быть ежедневным.


Комментарии